Здрасти, почетаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Сейчас мы поведаем для вас о таком заболевании как корковая слепота. О этом недуге врачи молвят: «Лицезрел бы глаз, да мозг мешает». По правде, вся неувязка кроется не в органе зрения, что (надо(бноть)) в головном мозге. Одна дама пишет:
«Родственнице поставили диагноз «корковая слепота». В первый раз слышу о таком заболевании; Поведайте, пожалуйста, о нем подробнее — от что возникает и почему? Что необходимо созодать, чтоб его избежать?»
Общие сведения
Корковая слепота у взрослых и деток — это патологическое состояние, обусловленное полным отсутствием зрения на фоне двухстороннего поражения затылочных толикой мозга.
Проявляется оно последующим образом: глазное яблоко функционирует нормально, зрачки реагируют на свет, оптическая система глаза преломляет и фокусирует изображение на сетчатке, которое потом «передается» несть зрительному тракту в корковые центры затылочной толики головного мозга, но там не орабатывается — потому человек и не лицезреет.
Распространенность патологии в общей структуре слепоты составляет 5-7%. С их у 48% пациентов предпосылки развития заболевания соединены с пренатальным внутриутробным поражением центральной нервной системы (к примеру, при действии вирусов гриппа, краснухи либо герпеса во время беременности).
В 15-20% ситуации поражение органа зрения наблюдается при энцефалопатии (инфекционном, травматическом, постинсультном повреждении затылочных отделов мозга).
Корковая слепота единицажет развиться в любом возрасте, при этом и супругчины, и дамы хворают с схожей частотой.
Предпосылки развития корковой слепоты
Классифицируется корковая слепота несть причинам появления — прирожденная либо обретенная, и несть форме течения — перманентная (необратимая, появилсяшая вследствие геморрагического инфаркта) либо пароксизмальная (оратимая, развившаяся на фоне метаболических расстройств, гипертонического криза, гидроцефалии).
Появление врожденной формы корковой слепоты быть может вызвано:
- внутриутробной гипоксией плода;
- заразным поражением мозга плода;
- иными прирожденными факторами, таковыми как спонтанные мутации, приведшие к общему недоразвитию мозга плода (пороки развития).
Причинами приобретенной формы патологии единицагут являться:
- повреждение головного мозга вследствие длительного кислородного голодания (гипоксически- ишемическая форма энцефалопатии);
- злокачественная артериальная гипертензия (эпизоды повышения артериального давления выше характеристик 220/130);
- прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия (стремительно прогрессирующее вирусное асимметричное поражение мозга, характеризующееся различной неврологической симптоматикой: потерей зрения, параличами рук/ ног, головокружение);
- артериовенозная мальформация (патологическая связь между артериями и венами, наличие множатся соединяющих маленьких сосудов — коллатералей, в итоге что происходит смешение венозной и артериальной крови);
- опухолевые новообразования, локализующиеся в затылочной доле мозга;
- травма головы в области затылка;
- резкое увеличение внутричерепного давления (сдавление мозговых структур в области зрительных центров).
Атрофия зрительного нерва несть всей вероятности не имеет возможности служить предпосылкой появления корковой слепоты.
загрузка…
Симптомы корковой слепоты
При прирожденной форме диагноз можно заподозрить несть наличию сопутствующих неврологических расстройств, потому что прирожденная корковая слепота изредка бывает изолированным состоянием.
Почаще всего у малыша имеется общая задержка психомоторного и речевого развития. Также смогут наблюдаться и наружные признаки врожденных пороков головного мозга, к примеру, аномалии строения мозгового отдела черепа.
С 2-Три месяцев у таковых деток можно увидеть отсутствие фиксации глазных яблок и/либо слежения ими за передвигающимся броским предметом, при том, что на звучный звук они реагируют поворотом глаз и головы в сторону раздраобитателя и реакция зрачков на свет также имеется. Наиболее буквально найти, что ребенок не лицезреет, можно уже в 5-6 месяцев.
На исходном шаге полученной формы корковой слепоты у человека отмечается:
Прогрессирование заболевания приводит к тотальному падению зрения. Зрачковая реакция на свет сохраняется, но при взоре на свет не происходит защитного рефлекторного смыкания век — весьза нарушения нейронных связей в структурах мозга.
Такие нездоровые реагируют на звучный звук поворотом головы и движением глаз в сторону источника раздражения.
Диагностика
Диагностируется болезнь несть жалобам пациента и на основе результатов специфичных способов обследования. На наличие у хворого корковой слепоты показывает связь начала развития первых симптомов с травмами и инфекциями мозга, повышением артериального давления.
Для наиболее четкой картины заболевания до этого всего употребляются способы инструментальной диагностики:
Визометрия
Описывает резкое понижение зрения у человека прямо до утраты светоощущения либо полной слепоты.
Офтальмоскопия
Выявляет конфигурации на глазном деньке, соответствующие для тех либо других обстоятельств, вызвавших болезнь (при злокачественной артериальной гипертензии — кровоизлияния и отек сетчатки, при заразных поражениях — атрофические очаги на глазном деньке и т. д.).
Периметрия:
Описывает сужение и/либо выпадение отдельных участков поля зрения. На терминальной стадии периферическое зрение отсутствует.
КТ головы
Компьютерная томография выявляет органические повреждения корковых мозговых центров и патологические новообразования (опухоли).
Электрофизиологическое исследование (ЭЭГ)
Устанавливает степень электронной активности разных отделов головного мозга (включая зрительных толикой).
Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
В почти всех вариантах диагностирует признаки завышенного внутричерепного давления.
Исцеление корковой слепоты
Исцеление полученной корковой слепоты базано на устранении основного заболевания. Нужно держать в голове, что эффективность исцеления впрямую может зависеть от сроков ее начала: чем ранее назначили терапию, тем выше вероятность вернуть/сделать лучше зрение.
Клиентам с артериальной гипертензией показан в предстоящем неизменный контроль уровня артериального давления и назначение соответствующих медикаментов.
При ишемической энцефалопатии рекомендовано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и укрепляющих сосудистую стену (пентоксифиллин, винпоцетин, ницерголин и остальные). Их несть личным показаниям подбирает невролог.
При артериовенозной мальформации мозга, также при эпидуральной гематоме у пациентов с черепно-мозговой травмой проводится плановое хирургическое вмешательство.
Профилактика и прогноз заболевания
Клиентам с прирожденной либо прогрессирующей полученной формой корковой слепоты необходимо нельзя ранее начать социальную и психологическую реабилитацию в соответственных центрах для слепых и слабовидящих людей.
Для заслуги данной цели принципиально компенсаторно развивать остальные органы эмоций (слух и осязание), которые будут помогать ориентироваться в . пространстве. И, естественно, проф нестьмощь психолога и специального окружения не допустит развития сопутствующих заморочек, связанных с пережитым стрессом.
Профилактика появилсяновения прирожденной корковой слепоты сводится к следуюшему:
- предупреждению снутриутробной патологии плода (тщательное обследование здоровья перед планированием беременности;
- сохранению здоровья женской репродуктивной сферы;
- наблюдению акушеров-гинекологов во время беременности и общие базы ведения здорового вида жизни.
Обязано быть своевременное всеохватывающее исцеление всех болезней, которые смогут вызвать развитие полученной корковой слепоты обеспечит профилактику и подходящий прогноз в отношении {сохранения} зрения. Таковым образом, корковая слепота в ряде всевозможных случаев, как видно с изложенного, подлежит реабилитации.
Спасибо, что прочитали статью до самого конца. Если же у вас есть вопросцы либо дополнения несть теме, пишите, пожалуйста, в комментах. Просим поставить лайки и подписаться на обновления блога. Будьте здоровы и всего для вас неплохого!
Легенды о зрении — поглядите видео ролик
Любовь Амханицкая, врач-офтальмолог, кандидат мед наук.
Остальные статьи несть теме:
Эпилепсия
Тиннитус
Энцефалопатия мозга
Косоглазие
Диабетическая ретинопатия
Близорукость
Глаукома