здоровье

Что такое корковая слепота?

Здрасти, почетаемые читатели блога «Медицина и здоровье». Сейчас мы поведаем для вас о таком заболевании как корковая слепота. О этом недуге врачи молвят: «Лицезрел бы глаз, да мозг мешает». По правде, вся неувязка кроется не в органе зрения, что (надо(бноть)) в головном мозге. Одна дама пишет:

«Родственнице поставили диагноз «корковая слепота». В первый раз слышу о таком заболевании; Поведайте, пожалуйста, о нем подробнее — от что возникает и почему? Что необходимо созодать, чтоб его избежать?»

Общие сведения

Корковая слепота у взрослых и деток — это па­тологическое состояние, обусловленное полным отсутствием зрения на фоне двухстороннего поражения заты­лочных толикой мозга.

Проявляется оно последующим образом: глазное яблоко функцио­нирует нормально, зрач­ки реагируют на свет, оп­тическая система глаза преломляет и фокусирует изображение на сетчат­ке, которое потом «пере­дается» несть зрительному тракту в корковые центры затылочной толики голов­ного мозга, но там не о­рабатывается — потому человек и не лицезреет.

Распространенность патологии в общей струк­туре слепоты составляет 5-7%. С их у 48% паци­ентов предпосылки развития заболевания соединены с пренатальным внутриутробным поражением центральной нервной си­стемы (к примеру, при действии вирусов гриппа, краснухи либо гер­песа во время беремен­ности).

В 15-20% ситуации поражение органа зре­ния наблюдается при эн­цефалопатии (инфекци­онном, травматическом, постинсультном повреж­дении затылочных отде­лов мозга).
Корковая слепота единица­жет развиться в любом возрасте, при этом и супруг­чины, и дамы хворают с схожей частотой.

Предпосылки развития корковой слепоты

Классифицируется кор­ковая слепота несть при­чинам появления — прирожденная либо обретенная, и несть форме течения — перманентная (необратимая, появился­шая вследствие геморра­гического инфаркта) либо пароксизмальная (о­ратимая, развившаяся на фоне метаболических расстройств, гипертони­ческого криза, гидроце­фалии).

Появление врож­денной формы корковой слепоты быть может вы­звано:

  • внутриутробной гипок­сией плода;
  • заразным пора­жением мозга плода;
  • иными прирожденны­ми факторами, таковыми как спонтанные мутации, при­ведшие к общему недо­развитию мозга плода (пороки развития).

Причинами приобретен­ной формы патологии единица­гут являться:

  • повреждение головно­го мозга вследствие дли­тельного кислородного голодания (гипоксически- ишемическая форма эн­цефалопатии);
  • злокачественная артериальная гипер­тензия (эпизоды повы­шения артериального дав­ления выше характеристик 220/130);
  • прогрессивная муль­тифокальная лейкоэнцефалопатия (стремительно про­грессирующее вирусное асимметричное пораже­ние мозга, ха­рактеризующееся раз­личной неврологической симптоматикой: потерей зрения, параличами рук/ ног, головокружение);
  • артериовенозная мальформация (патологи­ческая связь меж­ду артериями и венами, наличие множатся соединяющих маленьких со­судов — коллатералей, в итоге что происхо­дит смешение венозной и артериальной крови);
  • опухолевые новооб­разования, локализующиеся в затылочной доле мозга;
  • травма головы в обла­сти затылка;
  • резкое увеличение внутричерепного давле­ния (сдавление мозговых структур в области зри­тельных центров).

Атрофия зрительного нерва несть всей вероятности не имеет возможности служить предпосылкой появления корковой слепоты.

загрузка…

Симптомы корковой слепоты

При прирожденной фор­ме диагноз можно за­подозрить несть наличию сопутствующих невроло­гических расстройств, потому что прирожденная корковая слепота изредка бывает изо­лированным состоянием.

Почаще всего у малыша имеется общая задерж­ка психомоторного и речевого развития. Так­же смогут наблюдаться и наружные признаки врож­денных пороков голов­ного мозга, к примеру, аномалии строения моз­гового отдела черепа.

С 2-Три месяцев у таковых деток можно увидеть от­сутствие фиксации глаз­ных яблок и/либо слежения ими за передвигающимся броским предметом, при том, что на звучный звук они реагируют поворотом глаз и головы в сторону раздра­обитателя и реакция зрачков на свет также имеется. Наиболее буквально найти, что ребенок не лицезреет, можно уже в 5-6 месяцев.

На исходном шаге полученной формы корковой слепоты у человека отмечается:

  • Выпадение отдель­ных участков поля зрения (или в виде непрозрач­ного пятна, или как «раз­мытость» изображения в определенном участке).
  • Возникновение перед гла­зами помутнений, пелены. ^ Нарушение зритель­ной ориентации в про­странстве.
  • Затруднение в на­правлении взора в 100­рону объекта, который находится сбоку (в пери­ферических отделах поля зрения).
  • Прогрессирование за­болевания приводит к тотальному падению зрения. Зрачковая реак­ция на свет сохраняется, но при взоре на свет не происходит защитного рефлекторного смыкания век — весьза нарушения нейронных связей в струк­турах мозга.

    Та­кие нездоровые реагируют на звучный звук поворотом головы и движением глаз в сторону источника раз­дражения.

    Диагностика

    Диагностируется болезнь несть жалобам пациента и на основе результатов специфичных способов обследования. На наличие у хворого корковой слепоты показывает связь начала развития первых симптомов с травмами и инфекциями мозга, повышением артериального давления.

    Для наиболее четкой картины заболевания до этого всего употребляются способы инструментальной диагностики:

    Визометрия

    Описывает резкое понижение зрения у человека прямо до утраты светоощущения либо полной слепоты.

    Офтальмоскопия

    Выявляет конфигурации на глазном деньке, соответствующие для тех либо других обстоятельств, вызвавших болезнь (при злокачественной артериальной гипертензии — кровоизлияния и отек сетчатки, при заразных поражениях — атрофические очаги на глазном деньке и т. д.).

    Периметрия:

    Описывает сужение и/либо выпадение отдельных участков поля зрения. На терми­нальной стадии перифе­рическое зрение отсут­ствует.

    КТ головы

    Компьютерная томография выявляет органические поврежде­ния корковых мозговых центров и патологические новообразования (опухо­ли).

    Электрофизиологическое исследование (ЭЭГ)

    Устанавливает степень электронной активности разных отделов голов­ного мозга (включая зрительных толикой).

    Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

    В почти всех вариантах диагностирует признаки завышенного внутриче­репного давления.

    Исцеление корковой слепоты

    Исцеление полученной корковой слепоты база­но на устранении основ­ного заболевания. Нужно держать в голове, что эффектив­ность исцеления впрямую может зависеть от сроков ее нача­ла: чем ранее назначили терапию, тем выше ве­роятность вернуть/сделать лучше зрение.

    Клиентам с арте­риальной гипертензи­ей показан в предстоящем неизменный контроль уровня артериального давления и на­значение соответствую­щих медикаментов.

    При ишемической эн­цефалопатии рекомен­довано применение пре­паратов, улучшающих микроциркуляцию и укре­пляющих сосудистую стену (пентоксифиллин, винпоцетин, ницерголин и остальные). Их несть личным показа­ниям подбирает невролог.

    При артериовенозной мальформации мозга, также при эпиду­ральной гематоме у паци­ентов с черепно-мозговой травмой проводится пла­новое хирургическое вме­шательство.

    Профилактика и прогноз заболевания

    Клиентам с прирожден­ной либо прогрессирующей полученной формой корковой слепоты необ­ходимо нельзя ранее начать социальную и пси­хологическую реабилита­цию в соответственных центрах для слепых и сла­бовидящих людей.

    Для заслуги данной цели принципиально компенсаторно развивать остальные органы эмоций (слух и осязание), которые будут помогать ориентироваться в . про­странстве. И, естественно, проф несть­мощь психолога и спе­циального окружения не допустит развития со­путствующих заморочек, связанных с пережитым стрессом.

    Профилактика появился­новения прирожденной кор­ковой слепоты сводится к следуюшему:

    • предупреждению снутри­утробной патологии плода (тщательное обследова­ние здоровья перед плани­рованием беременности;
    • сохранению здо­ровья женской репродук­тивной сферы;
    • наблюде­нию акушеров-гинекологов во время беременности и общие базы ведения здорового вида жизни.

    Обязано быть своевременное всеохватывающее исцеление всех болезней, ко­торые смогут вызвать раз­витие полученной кор­ковой слепоты обеспечит профилактику и подходящий прогноз в отноше­нии {сохранения} зрения. Таковым образом, корковая слепота в ряде всевозможных случаев, как видно с изложенного, подлежит реабилитации.

    Спасибо, что прочитали статью до самого конца. Если же у вас есть вопросцы либо дополнения несть теме, пишите, пожалуйста, в комментах. Просим поставить лайки и подписаться на обновления блога. Будьте здоровы и всего для вас неплохого!

    Легенды о зрении — поглядите видео ролик

    Любовь Амханицкая, врач-офтальмолог, кандидат мед наук.

    Остальные статьи несть теме:

    Эпилепсия
    Тиннитус
    Энцефалопатия мозга
    Косоглазие
    Диабетическая ретинопатия
    Близорукость
    Глаукома