Это болезнь затрагивает в среднем 1-го 7 человек в течение жизни и характеризуется суровой болезненной симптоматикой и вероятными отягощениями, которые время от времени требуют своевременного хирургического удаления органа. Тема статьи — Аппендицит – признаки и симптомы заболевания
Анатомия и физиология червеобразного отростка
Аппендикс — червеобразный отросток является мышечной структурой переменной длины от двух до 20 см и поперечником примерно восьмой мм. Он имеет форму, которая смутно припоминает форму вермишели и помещается в основание илеоцекального клапана на данной поверхности слепой кишки.
Он определяется как восходящий, нисходящий, так и внутренний либо наружный зависимо от его позиционирования. Почаще всего приложение распространяется вниз от слепого кишечного тракта в направлении срединной полосы людского тела, но, через анатомическому выражению, остальные эталоны размещения различаются от наиболее традиционных, в главном весьза аномалий во время эмбрионального развития.
Предпосылки аппендицита
Приложение нередко подвержено острым и приобретенным воспалительным действиям, в таковых вариантах, соответственно, мы имеем дело с острым либо приобретенным аппендицитом. Предпосылкой развития аппендицита является результатом обструкции просвета червеобразного отростка, которая почаще всего возникает в итоге лимфатической гиперплазии, но это быть может также вследствие паразитического поражения, попадания постороннего тела, копролитов и новообразований.
Обструкция полости аппендикса приводит к повышению внутреннего давления, связанного с уменьшением кровотока. Понижение кровоснабжения является фактором мощной бактериальной пролиферации, ответственной за иммунный ответ, который вызывает аппендицит.
Аппендицит статистически представляет собой более нередкой хирургической чрезвычайной ситуацией и поражает 1-го 7 человек в течение их жизни, с наиболее высочайшей частотой у парней от 10 до 20 лет.
Посреди предрасполагающих причин, возможно, будет замедление транзита кишечного тракта весьза рафинированных и нехороших диетпитаний, способных вызвать конфигурации в бактериальной флоре.
Признаки острого аппендицита
загрузка…
Принимая во внимание острый аппендицит, основанный на эволюции воспалительного процесса, можно отметить эту патологическую форму в виде:
►катарального аппендицита;
►гнойного аппендицита;
►гангренозного приложения;
Острые катаральные придатки
При остром воспалительном аппендиците аппендикс весьма воспален и окрашен в красноватый цвет; представляет собой стадию, в какой структура все еще ограничена без роли брюшины и может, но, регрессировать либо развиваться в направлении гнойной формы.
Гнойные приложения
Гнойная либо мимолетная форма является результатом ухудшения состояния воспалительного процесса, при котором не было своевременного мед вмешательства. На этом шаге приложение фиолетовое с образованиями и абсцессами, полными гноя, которые, если же они сложны, смогут уступить пространство перитониту.
Гангренозные придатки
Воспалительный процесс, влияющий на приложение, добивается собственного пика в фазе гангрены. Орган мерклый и зеленый с некротическими областями, вмещающими фекалии и гнойный материал; риск острого перитонита, который является более небезопасным осложнением при всем этом заболевании, весьма высок и может развиться клиническая картина, которая, если же не вылечивать вовремя, может даже привести к погибели пациента.
Приобретенный аппендицит
Приобретенный аппендицит имеет симптоматику, схожую с симптомами острой формы и остальных патологий, через сиим причинам трудно установить определенный диагноз. Приобретенная форма указана создателями как итог острого аппендицита, но регресс наступает спонтанно.
Симптомы и диагностика аппендицита
Симптомы аппендицита являются неспецифическими, в особенности на ранешних стадиях, диагноз поставить не попросту весьза идентичной поликлиники остальных болезней, включая: воспаление мочеточника, дивертикулит, пищеварительные опухоли, внематочную беременность, цистит, гастроэнтерит, острый холецистит, язвенную болезнь, кисту правого яичника, панкреатит, почечную колику, токсикоинфекцию и т. д.
То, что различает придаточную патологию, — это насыщенная и нестерпимая абдоминальная боль, основным образом, находящаяся в правой области животика, но может ощущаться в остальных местах брюшной полости, потому путается с иными болезненными формами, соответствующими для различных патологий.
Острые боли, которые начинаются на эпигастральных исходных стадиях, ан потом перебегают в правую подвздошную область, нередко соединены со последующими признаками:
►отсутствие аппетита;
►запор либо диарея;
►лихорадка со значениями температуры тела ниже 38°;
►вздутие животика
►тошнота и рвота;
Диагноз аппендицита в дополнении к клиническим симптомам и анамнезу уточняется внедрением определенных лабораторных характеристик, включая подсчет клеток крови, основным образом лейкоцитов, количество которых существенно превосходит норму; инструментальных тестов, таковых как рентген брюшной полости, ультразвуковых исследовательских работ, хотя, невзирая на технологические успехи, диагноз ставится нередко через клиническим свидетельствам.
Оценка и поиск боли в брюшной полости смогут обеспечить важную информацию. Они исходят применяя последующее:
►Симптом Щеткина-Блюмберга
►Маневр Ровинга
►Пальпация брюшной полости
Терапевтическое исцеление аппендицита
Единственная действенная терапия при остром аппендиците, в особенности если же она развита, остается хирургической.
Антибиотикотерапия либо антитоксическая терапия, используемые в попытке предупредить хирургическое вмешательство, являются неверными и лишь вызывают ухудшение медицинской картины пациента. Не стоит забывать, что главный предпосылкой заболевания является препятствие просвета аппендикса и, как результат, бактериальная зараза.
Группа нестероидных антивосполительных препаратов (НПВП) просто маскирует симптомы и ведет к неразговорчивому развитию осложнений.
Аппендэктомия
Мед и хирургические советы требуют аппендиксэктомию разве можно быстрее далее постановки диагноза. Острый аппендицит является одной первых обстоятельств критической операции; практически, через наименьшей мере, 55 000 вмешательств аппендэктомии раз в год насчитываются в Италии.
Аппендэктомия — это вмешательство осуществляется открытыми способами либо видео-лапароскопией, оно состоит изоляции и полного хирургического удаления червеобразного отростка.
Если же операция проводится на ранешних стадиях заболевания, она решается в {относительно} недлинные сроки и обеспечивает, при отсутствии осложнений, резвое восстановление организма при выполнении определенных лечебно-профилактических мероприятий.
В своё время операция происходит при тяжеленной форме воспалительного процесса, хирургическое время быть может наиболее длительным и томным, может быть развитие послеоперационных осложнений. Посреди которых почаще всего регистрируются воспалительные гнойные инфекции и закупорка кишечного тракта.
Уход за нездоровым аппендицитом
Уход за нездоровым проводится с учетом кропотливой оценки боли и поведения пациента во время болезненных проявлений. Данный нюанс, в особенности при первой помощи, может служить основой для ранешней мед диагностики, нужной в острой форме.
Соответствующая боль при аппендиците является интенсивной, резкой и неизменной; лечащий доктор через проф долгу должен поддерживать пациента и поощрять его, объясняя деяния, которые он будет делать, чтоб сделать лучше его состояние, достигнуть благополучного прогноза.
Доктор, который следит пациента с признаками и симптомами, связанными с острым аппендицитом, должен непременно держать пациента в покое и избегать введения болеутоляющих средств и лекарств, которые смогут замаскировать клиническую картину.
Гидратация пациента и оценка аква баланса весьза рвотных проявлений и аномального транзита кишечного тракта, которые попадают в симптоматическую базу самой патологии, имеют решающее значение, и через данной причине размещение адекватного сосудистого доступа также обязано быть своевременной венепункцией для подсчета лейкоцитов и оценки актуально принципиальных характеристик, с особенным вниманием к температуре тела.
Далее диагноза аппендицита хирургическая терапия является золотым эталоном для исцеления. Потому врач-хирург обеспечивает подготовку пациента к операции и подготовке операционной для критического вмешательства, которая будет проходить при общей анестезии.
В послеоперационном периоде оперированный пациент будет принимать фармацевтические препараты в течение первых 24 часов, связанные с обезболивающими действиями и антибиотикотерапией.
В 1-ый денек нездоровой аппендицитом {не будет} принимать продукты питания и воды, но далее некой поправки он начнет питаться водянистой диетой (бульон, вода, фруктовые соки и т. д.). Потом равномерно вводит легкие и отлично усваиваемые продукты (курица, картофель, сыры свежайшие, рис, вареные яблоки) и продолжают употреблять остальные продукты с высочайшим содержанием волокон для стимулирования транзита кишечного тракта.
Пациент может находиться далее операции с абдоминальным дренажем; накапливающаяся жидкость и собранная кровь будут оцениваться и измеряться. Период пребывания в поликлинике при отсутствии осложнений составляет около три дней.
Перед доктором стоит задачка надзирать клиническое состояние пациента в протяжении всего терапевтического пути, что упрощает раннюю реконвалесценцию далее хирургической операции и содействует здоровому виду жизни при равновесной диете, богатой клетчаткой, даже далее выписки.
Возлагаем надежды, вы сейчас узнали, что такое аппендицит – признаки и симптомы заболевания. Ежели вы нашли подобные признаки и симптомы, немедля направляйтесь в больницу для уточнения диагноза и принятия критических мер. Сберегайте свое здоровье!