Приветствуем читателей блога «Медицина и здоровье». На веб-сайте новенькая тема — Предпосылки, симптомы, исцеление глаукомы. По-под мед термином «глаукома» принято немалонимать группу томных офтальмологических патологий.
Свое заглавие болезнь получило от греческого слова, дословный перевод которого значит «голубое помутнение глаз» либо «цвет морской воды». Настолько экзотическое заглавие заболевания разъясняется особенным окрасом зрачка.
При неких видах глаукомы он становится специфичного сине-зеленого цвета. Глаукома — каверзное болезнь, которое безболезненно немалостепенно может привести к слепоте, если же немалося исцелением.
Симптомы и предпосылки развития глаукомы
Признаки глаукомы смогут диагностироваться у человека хоть какого возраста, но почаще — у старых людей. Главный предпосылкой недуга является завышенное внутриглазное давление, либо так именуемая глазная гипертензия.
В этом случае вступает в силу правило: чем выше внутриглазное давление, тем выше риск поражения нервных клеток. Завышенное внутриглазное давление повреждает волокна зрительного нерва и приводит к их смерти. Развивается глаукомная атрофия зрительного нерва, которая проявляется соответствующими переменами в поле зрения.
Огромное значение имеет наследственность. Если же родители мучаются глаукомой, то риск развития заболевания у малыша — 4%. Если же у братьев либо сестер глаукома, то риск увеличивается до 10%. Потому нужно приходить на профилактический осмотр к окулисту не пореже 1-го раза в год.
Наличие таковых болезней, как диабетическая ретинопатия, катаракта, атрофия радужки, гипотиреоз, сладкий диабет, шейный остеохондроз, опухоли глаза, склероз, близорукость, травмирование глаза со смещением хрусталика, также может привести к развитию заболевания.
У пациентов, которые перенесли отслойку сетчатки либо тромбоз сосудов глаза, есть риск развития вторичной глаукомы.
загрузка…
К огорчению, нездоровые замечают наличие глаукомы только далее того, являясь частью зрительного нерва уже необратимо немалоражена. Обычно, их тревожат слепые пятна по бокам поля зрения, которые с течением времени больше увеличиваются.
Да и их нередко замечают весьма поздно, поэтому что второй глаз и мозг на исходном шаге развития заболевания компенсируют потерянную функцию. Болезнь часто диагностируют очень поздно к тому же поэтому, что оно, обычно, проходит безболезненно.
Лишь при редчайшей форме — закрытоугольной глаукоме — мощные боли в глазу и его покраснение смогут указывать на то, что орган зрения нездоров и нужно обратиться к хирургу-офтальмологу. Если же, невзирая на возникшие симптомы, исцеление не начато, глаз перестает созидать.
Диагностика глаукомы
При обычном осмотре у окулиста постоянно измеряется внутриглазное давление:
- самый старенькый и четкий способ — «немало Маклакову»: (снутриглазное давление измеряется при помощи грузиков) нормальным будет значение давления до 25 мм рт. ст.;
- наиболее современный метод — на особом аппарате (измерение давления «воздухом»): норма до 21 мм рт. ст. Норма внутриглазного давления — значение условное. При наличии заболевания верхнюю границу внутриглазного давления описывает доктор: она, обычно, должна быть еще ниже. Увеличение внутриглазного давления — это только симптом.
При подозрении на глаукому сначала делается компьютерная периметрия. Это исследование отражает функции зрительного нерва и указывает соответствующие выпадения либо сужение полей зрения (обзора).
Оптическая когерентная томография зрительного нерва позваоляет узреть структурные конфигурации слоя нервных волокон: при глаукоме исследование покажет истончение. По мере необходимости выполняют и остальные обследования: гониоскопию (осмотр угла фронтальной камеры), определяют толщину роговицы и изучают отток внутриглазной воды.
Как вылечивать глаукому без операции
Первичную глаукому подразделяют на закрытоугольную и открытоугольную.
В 70% ситуации встречается первичная открытоугольная глаукома, при которой видимых обстоятельств для оттока глаза нет, если давление выше, чем на здоровом глазу. Четкая причина увеличения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме не установлена. Прямой связи меж артериальным и внутриглазным давлением нет.
Повсевременно завышенное давление сопровождается гибелью зрительных нервных волокон, в итоге что поля зрения сужаются. Рядом с центром взгляда образуются так именуемые слепые пятна.
Но пациент длительное время может этого плевать хотеть, потому что иной глаз у него здоров и компенсирует данный недочет. Равномерно поле зрения сузивается и становится трубчатым, как будто человек глядит в трубу.
На остроте зрения это не сказывается, а при проверке его немало таблице человек может ясно созидать все 10 строчек. И лишь в своё время глаз станет слепым, он направит внимание на непорядок со зрением.
При диагнозе «открытоугольная глаукома» назначают снижающие давление капли (тимолол, азопт, ксалатан). Глазные капли нужно закапывать повсевременно, без перерывов и выходных: любой пропуск закапывания продукта будет сопровождаться повышенйем внутриглазного давления.
Принципиально учесть продолжительность деяния продукта. Если же для вас назначили глазные капли Два раза р денек, интервал меж процедурами должен составлять 12 часов (9:00 утра и 21:00).
Принципиально осознавать: глаукома — хроническое болезнь, которое просит неизменного наблюдения. Определять внутриглазное давление нужно раз в Три месяца, если поля зрения — любые 6 месяцев.
В своё время на фоне исцеления внутриглазное давление повысилось, окулист пересмотрит план исцеления. Если же, неглядя на неизменное закапывание, эффекта нет, прибегают к лазерному либо хирургическому исцелению. При прирожденной глаукоме операцию назначают сходу. При вторичной постоянно проводится параллельное исцеление основного заболевания.
Если же далее операции капли отменяют, это не значит, что пришло исцеление. Наблюдаться у окулиста и регулярно определять внутриглазное давление нужно, потому что при глаукоме давление может повышаться даже далее операции.
В небольшом отличии от открытоугольной закрытоугольная гаукома проявляется весьма ярко. Основная причина — закрытие путей оттока внутриглазной воды, весьза что резко увеличивается внутриглазное давление. Почаще эта форма глаукомы развивается у людей с гиперметропией (дальнозоркостью). У дам эта патология встречается почаще, чем у парней.
Болезнь развивается острю: в момент острого приступа глаз становится красноватым, жестким на ощупь, начинается боль в голове в области виска и лба, понижается острота зрения, возникают радужные круги при взоре на источник света.
Острый приступ глаукомы может сопровождаться тошнотой, рвотой, увеличением артериального давления. В таковой ситуации нужна срочная помощь, так как, если же не понизить впору глазное давление, может наступить смерть зрительного нерва и слепота.
В остром периоде заболевания любые 15 минут закапывают снижающие внутриглазное давление капли (пилокарпин, тимолол, азопт). Назначают мочегонные препараты (диакарб) в виде пилюль либо внутривенно.
Далее нормализации внутриглазного давления и для профилактики острых приступов делают лазерную операцию. Также лазерное вмешательство советуют провести на втором глазу.
При закрытоугольной глаукоме нужно избегать долговременной работы, в особенности наклонившись, обеспечить неплохой освещение и не находиться длительно в мгле. Не рекомендуются перегревания (баня, жаркие ванны). Противопоказано внедрение препаратов, расширяющих зрачок.
Хирургическое исцеление
Применяется при неэффективности медикаментозной терапии. Операция быть может лазерной либо классической: все может зависеть от вида заболевания (открыто- либо закрытоугольная глаукома), также стадии процесса и величины внутриглазного давления.
Достоинствами лазерной хирургии являются:
- Безболезненность (может производиться перед местной капельной анестезией).
- Нетравматичность и низкая частота осложнений как во время операции, так и далее нее.
- Внедрение естественных путей оттока внутриглазной воды.
- Возможность проведения операции амбулаторно, на обоих очах за одно посещение.
- Отсутствие долгого периода реабилитации.
Процедура перед заглавием «лазерная иридэктомия» приизменяется для исцеления закрытоугольной формы глаукомы и считается действенным методом профилактики рецидивов заболевания.
Воздействуя на ограниченный участок периферического отдела радужной оболочки, создается отверстие маленького поперечника, с помощью которого обеспечивается достаточный отток внутриглазной воды пространства сзади радужки в переднюю камеру глаза.
Сама процедура безболезненна, изредка сопровождается осложнениями, не просит специальной подготовки и охарактеризовывается маленьким реабилитационным периодом.
Лазерная трабекулопластика — вид вмешательства, который эффективен на ранешних стадиях открытоугольной глаукомы. Достоинствами процедуры являются быстрота, безболезненность, возможность повторного проведения, низ- кий риск развития осложнений, возможность амбулаторного проведения.
К хирургическому исцелению нужно прибегать в тех вариантах, в своё время иными методами понизить внутриглазное давление не удается, если глаукома и сужение поля зрения продолжают прогрессировать.
Существует Три главных вида операций
Проникающий (фйстулизирующий):
Приводит к длительному понижению внутриглазного давления и нормализации оттока воды. Оперативное вмешательство делается в стационаре, срок госпитализации — около 7 дней.
Непроникающий
При котором существенно понижается вероятность осложнений.
При помощи дренажных устройств
Их используют, если же рядовая хирургия не добивается результата. Примером смогут служить операции при вторичных глаукомах либо далее недейственных проникающих вмешательств, проведенных ранее.
Существует огромное количество разновидностей дренажных устройств, но они все предусмотрены для понижения глазного давления и нормализации оттока воды.
В послеоперационный период принципиально соблюдать обыкновенные советы:
- В течение недельки далее операции спать на спине либо на боку, обратном глазу с глаукомой.
- Ни при каких обстоятельствах недозволено тереть глаз либо выражать на него механическое давление.
- Не использовать для промывания глаза смеси и остальные воды без предназначения доктора. В 1-ые 10 дней далее операции портить всю обедню попадания воды в оперированный глаз. Принимая душ, стараться, чтоб вода не прыскала в лицо. При мытье волос наклонять голову назад.
- Носить солнцезащитные очки, чтоб уберечь глаз от пыли и грязищи.
- Не делать работу, связанную с большенными физическими перегрузками (поднятие тяжестей, передвижение мебели, прыжки, бег, наклоны тела). Можно подымать груз весом до 5 кг.
- Возобновить физические перегрузки и занятия таковыми видами спорта, как плавание и ныряние, также посещение сауны, вождение машинки, может быть лишь далее консультации с лечащим доктором.
- Если, предположим, в послеоперационный период увидели ухудшение зрения, мощное покраснение либо боли в глазу, немедля обратитесь к доктору.
Принципиально осознавать, что исцеление может лишь сохранить зрительную способность, имеющуюся на момент начала докторского вмешательства. Если, предположим, в итоге глаукомы уже вышло повреждение зрительного нерва, оно необратиединица. Потому, чем ранее начинается исцеление, тем больше шансов на излечение. Как вылечивать глаукому традиционными средствами можно выяснить на данной страничке.
Питание и профилактика
Ограничений фактически нет: питайтесь, как всегда, включая в рацион в достаточном количестве витамины Что такое?, B, С и Е. Ограничьте употребление сахара, звериных жиров, жаркой и жесткой еды. На сто процентов исключите алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, газированную воду, курение.
Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете, посещать окулиста любые 2-Три месяца и соблюдать легкие советы:
- читать книжку, глядеть телек, работать за компьютером при неплохом освещении, если если же глаза утомились, отдать им отдохнуть, сделав перерыв на 15 минут;
- избегать стрессовых ситуаций; ‘
- не подымать тяжестей, в особенности это касается дам и лиц преклонного возраста;
- соблюдать физическую активность, вести здоровый ораз жизни.