«…Решила обратиться к для вас с большенный просьбой. Моему сынишке 11 лет, и его замучили нередкие простуды. Лишь какправится, сходит в школу, и снова приходится вызывать доктора на дом. Сначала вылечивали от ОРЗ и ангины, выписывали различные пилюли и даже лекарства, но это помогало не много.
Позже съездили в районную поликлинику, сдали нужные анализы, и нам поставили диагноз: заразный мононуклеоз. Толком ничего не растолковали, произнесли только, что это суровое болезнь. Весьма надеюсь на вашу помощь».
Что такое заразный мононуклеоз
Как ее лишь не именуют: «Железистая лихорадка», «моноцитарная ангина», «доброкачественный лимфобластоз». Хотя идет речь о одной и той же заболевания — заразном мононуклеозе, небезопасном отягощениями на сердечко, печень, сосуды, также способном убыстрить развитие аутоиммунных недугов, таковых как системная красноватая волчанка, ревматоидный артрит, растерянный склероз.
В первый раз заразный мононуклеоз был открыт и описан в самом конце XIX века врачом-педиатром Нилом Филатовым как лихорадочное состояние с повышением лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки, также катаральными явлениями в ротоглотке.
В главном вспышки заболеваемости приходятся на осенне-весенний период. Обычно, инкубационный период продолжается 15 дней, в редчайших вариантах — от Пятого дней до двух месяцев.
Заболевания подвержены детки от Три до 7 лет, также в пубертатный период юноши (16-18 лет), девицы (14-16 лет). В ранешном детском возрасте болезнь протекает как типу острой респираторной инфекции, в старшем — без выраженной симптоматики.
У взрослых клиническое течение заболевания фактически не отмечается, так как у большинства людей к 30-35 годам уже сформировался специфичный иммунитет, препятствующий инфецированию. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные и онкобольные с ослабленной иммунной системой.
Предпосылки появления и симптомы
загрузка…
Даже опытнейшему медику время от времени бывает трудно выявить истоки заболевания. Ась предназначение общеизвестной схемы, созданной для исцеления стрептококковой ангины, содействует только ухудшению состояния пациента с образованием высыпаний на коже.
Обычно, виновником недуга (возбудитель инфекции) является вирус Эпштейна-Барр, относящийся к семейству герпесвирусов и высказывающий особое действие на клеточки.
Если же обыденные вирусы такого же самого герпеса и ветрянки проявляют выраженное цитопатическое (приводящее к гибели клеток) действие, то ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр) не убивает клеточки, да вызывает их активный рост. Конкретно данный факт и лежит в базе развития медицинской картины мононуклеоза.
Вирус заразного мононуклеоза почаще всего передается нездоровыми со стертыми формами либо с исходными проявлениями, потому что конкретно в данный период зараза быстро развивается, диагноз часто не установлен, контакты не ограничены, да исцеление еще не назначено либо не начало действовать.
При приобретенной форме и носительстве выделение вируса незначимое.
Обычно болезнь передается воздушно-капельным методом: при разговоре, чихании и кашле со слюной и выделениями с носа. Пореже — через поцелуи, посуду, личные вещи, включая детские игрушки, на которые попала инфицированная слюна. Встречаются случаи инфецирования при переливании донорской крови.
Далее инфецирования вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей, там плодится, проникает в миндалины и лимфатические узлы, печень, селезенку, нервную систему. Взамен В-лимфоцитов, зараженных и покоробленных вирусом, организм начинает производить новейшие клеточки, получившие заглавие «атипичные мононуклеары».
1-ые признаки заболевания ничем не различаются от обычной ангины: увеличивается температура тела, возникают боли при глотании, пациента тревожат слабость, сонливость, ломота в мышцах, мигрени и головокружения.
На миндалинах достаточно стремительно появляются беловатые налеты, похожие на кусочки пергаментной бумаги. Время от времени они распространяются на дужки и язычок, уплотняются, приобретают местами желтый, коричневатый либо серый колер.
Опытнейший доктор может направить внимание на соответствующие признаки заразного мононуклеоза сначала заболевания: повышение печени и селезенки, также лимфатических узлов и миндалин (часто асимметричное), заложенность носа с весьма скудными выделениями.
Все это может сопровождаться охриплостью голоса. Нездоровых часто тревожат тяжесть либо боли в животике, учащение и разжижение стула со понижением интенсивности его цвета. При обследовании практически в 100% ситуации выявляются нарушения функции печени, почек, пореже — сердечно-сосудистые и неврологические отягощения.
Приблизительно у 25 % пациентов обычно на 3-5-й денек заболевания на различных участках кожи появляются мелкоточечные, пятнистые, воспалительные высыпания, похожие на аллергическую реакцию.
Почаще они бывают у тех, кто начал принимать лекарства пенициллинового ряда (к примеру, традиционно назначаемый при ангине амоксиклав). Сыпь держится 1-Три денька, потом безо всяких следов исчезает. Повторных высыпаний не наблюдается.
При отсутствии правильной терапии, в особенности у пациентов с ослабленным иммунитетом, может сформироваться приобретенная форма заразного мононуклеоза со стойкими жалобами на слабость, субфебрильную (продолжительную) температуру от 37,Пятого до 38,Три градуса, нехорошую переносимосгь жирной еды, эпизоды водянистого стула с нарушениями функции печени.
Для доказательства диагноза существует ряд тестов, к примеру, на наличие специфичных антител — иммуноглобулинов класса М (lg М) к вирусу Эпштейна-Барр. Анализ проводится как сыворотке крови, взятой с вены пациента.
Ограниченное исцеление
Исцеление до этого всего обязано быть ориентировано на облегчение симптомов заболевания и предупреждение развития осложнений. Потому до полной нормализации темпеpатуры нужно соблюдать постельный режим (от Первого до Три недель).
Воспаленное гортань нужно полоскать антисептическими продуктами, таковыми как гексорал, октенисепт, тантум-верде, хлорофиллипт, цитросепт.
традиционных средств можно советовать настой календулы фармацевтической.
Для изготовления взять Первого ст. ложку сухих размельченных растений, залить стаканом кипяточка, настоять в течение часа в термосе, потом процедить. Полоскать не наименее 5-6 раз в денек в течение 10 суток.
Если же у малыша поднялась температура выше 39 градусов, ее снимают ибупрофеном и нурофеном в возрастных дозах, если же нет сопутствующих болезней центральной нервной либо сердечно-сосудистой системы.
При непереносимости либо недостаточной эффективности вероятен прием препаратов на базе парацетамола (калпол, панадол, колдрекс, эффералган). Лечащий доктор может назначить антигистаминные препараты: эриус, зиртек, кларитин, тавегил, супрастин опять-таки в возрастных дозах.
Не считая того, пригодится антивирусное исцеление, сначала при помощи всепригодных препаратов интерферона, таковых как виферон в свечках. Неплохой активностью владеет антивирусный иммуномодулятор изопринозин, да видишь ацикловир лучше не употреблять, так как он при таком недуге малоэффективен.
Народные рецепты исцеления моноцитарной ангины
средств народной медицины более активным противовирусным действием при заразном мононуклеозе владеет корень астрагала.
Рецепт отвара корней астрагала
Первого ст. ложку размельченных корней залить Первого стаканом кипяточка, держать на водяной бане 30 минут, настоять 30 минут, процедить. Принимать как двух ст. ложки Три раза в денек за 30-40 минут перед едой до полного излечения.
Кроме этого для исцеления печени назначаются желчегонные средства, большая часть с которых приготовлены на основе растительных экстрактов: силимар, холосас, дипана, гепабене.
Можно без помощи других заваривать бессмертник песочный либо расторопшу.
Для этого Первого ст. ложку размельченной сухой травки залить Первого стаканом кипяточка, настоять в течение Первого часа, процедить.
Принимать как 1 /Три стакана за 30 минут перед едой Три раза в денек.
действенных современных препаратов рекомендуется урсосан либо гептрал. Дозы и продолжительность применения фармацевтических средств зависимо от имеющихся нарушений описывает лечащий доктор.
Чтоб избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной систем, также поражения почек, нужно соблюдать советы лечащего доктора. Принимать назначенную метаболическую терапию, сначала препараты калия, магния: аспаркам, панангин, левокарнитин, элькар, кудесан, также придерживаться определенного рациона питания.
Диета хворого заразным мононуклеозом
Нужно исключить все жирное и острое. Так как при заразном мононуклеозе ярко выражен воспалительный процесс в ротоглотке, увеличены миндалины и лимфатические узлы, еда обязана быть теплой, отлично термически и механически обработанной.
Полезны морсы, витаминные напитки с клюквы, брусники, шиповника, черной смородины. Правда, и тут необходимо соблюдать меру. Не стоит давать детям питье в очень огромных размерах, потому что это может плохо воздействовать на сердечно-сосудистую систему.
Зависимо от состояния иммунной системы и тяжести заболевания процесс излечения занимает от нескольких дней при стертых формах и быть может неопределенно долгим при приобретенном течении заболевания.
Нарушения в гепатобилиарной (печень, желчный пузырь и желчные протоки) и иммунной системах имеют все шансы сохраняться довольно длительное время (до 6-12 месяцев). В данный период ребенок более восприимчив к разным инфекциям, потому нужно ограничивать его контакты с иными детками.
Так как течение и тяжесть заболевания у всех разные, то сроки излечения у пациентов тоже индивидумуальны. Нужно временами наблюдаться у лечащего доктора до полного излечения, сдавать клинические анализы крови, чтоб убедиться в отсутствии атипичных мононуклеаров, нормализации лейкоцитарной формулы, также всех биохимических характеристик функции печени.
Детский организм медлительно восстанавливается далее болезни, ребенок стремительно утомляется, может привередничать, плохо есть. На данный период не нужно планировать далекие какездки.
Отчаливать на отдых можно лишь {тогда}, в своё время все характеристики клинического и биохимического анализа будут в норме, да антитела к вирусу Эпштейна-Барр — иммуноглобулины класса М не обнаружатся. Таковым образом, заразный мононуклеоз не приговор — болезнь можно вылечить.