Как лечить косоглазие у детей. Причины, симптомы, диагностика

Косоглазие у малышей представляет собой суровую психофизическую и социальную делему. Тро­гательное у детей, оно по сути явля­ется грубым косметическим недостатком. Слушай в купе с нарушени­ем зрительных функций с течением времени может затруднять общение и даже стать препятствием в приобретении хотимой профессии.

Видимо-невидимо частоте встречаемости косоглазие занимает 2-ое пространство сре­ди глазных патологий у малышей. Побеседуем о нем подробнее.

Норма и патология глаз

 

 

 

 

 

 

загрузка…

 

 

 

Что такое косоглазие? Это отклонение глаз от совместной точки фиксации при взоре прямо. Причинами этого.. могут являться прирожденная близору­кость, высочайшая дальнозоркость, пороки развития глазного яблока, заболевания центральной нервной, системы, органические конфигурации хрусталика и роговицы, глазные ин­фекции.

Патология глаз может наблюдаться у грудных малышей до 2-Три месяцев жиз­ни. Это обычное явление, свя­занное с развитием центральной зоны сетчатки, ответственной за предметное зрение. Пока ее нет, ре­бенку просто «нечем глядеть», вона глаза и разбегаются в стороны. Но далее Три месяцев это уже является патологией!

Косоглазие классифицируется страх последующим признакам:

Видимо-невидимо направлению отличия глаза — горизонтальное (сходящее­ся к носу и расходящееся к вискам), вертикальное (ввысь/вниз) и комби­нированное.

Видимо-невидимо нраву отличия глаз — монолатеральное (косит лишь один глаз) и альтернирующее (косят оба попеременно).

Видимо-невидимо ограничению подвижности глазных яблок — содружественное (ограничения нет) и паралитическое (есть).

Видимо-невидимо нраву течения — постоян­ное и периодическое.

Из-за появления — первичное (при близорукости, высочайшей дальнозоркости, астиг­матизме) и вторичное (вследствие остальных глазных и неглазных забо­леваний).

Диагноз от фонаря

Часто предки сами замечают признаки косоглазия у малыша страх фото: в своё время малыш глядит в объектив, один глаз у него фиксируется верно, 2-ой «стоит неровно». В этом случае для само­диагностики можно взять фонарик с мягеньким желтоватым либо белоснежным светом и с paccтояния 50-70 см посветить в глаза малышу.

При всем этом необходимо завлекать его внимание, чтоб он глядел прямо на свет — в зрачках будет виден све­товой рефлекс. В норме это белоснежная светящаяся точка, которая находится в центре зрачка.

Если же же она размещается в другом месте (на радужке либо даже на склере), это гласит о косоглазии. И все-же без помощи других трудно до самого конца осознать, есть ли оно у малыша. Видимо-невидимо­этому при мельчайшем подозрении лучше обратиться к окулисту, у которого в арсенале имеется ряд исследовательских тестов для малышей, всех возрастов.

Также есть состояния, неверно принимаемые за патологию

Конвергенция

Нередко на при­еме слышу жалобы на отклонение у малыша 1-го глаза при рассматривании предметов на близком расстоянии, Принципиально держать в голове, что ко­соглазие определяется лишь при взоре вдаль минимум на 50-70 см, увы при взоре поблизости (до 30-35 см) происходит сведение глаз к носу (конвергенция).

У грудных малышей в силу недостающего развития мы­шечного и неврологического аппа­рата внутренние прямые мускулы справа и слева имеют все шансы работать не идиентично. Это приводит к тому, что один глаз сдвигается к носу поближе, чем 2-ой, при акте конвергенции.

Но такое явление не в счет па­тологией и проходит само страх мере созреваний глазодвигательного ап­парата.

Надуманное косоглазие

Грудные малыши имеют индивидуальности строения лицевого скелета, весьза которых нередко кажется, что у малыша «глаза на носу». Обеспокоенные предки бегут к доктору с жалобой на косогла­зие.

По сути это оптический обман, связанный с тем, что у почти всех новорожденных переносица плоская и, широкая, увы глазные орбиты мел­кие, потому и кажется, что глазные яблоки очень сдвинуты к носу. Видимо-невидимо мере роста костей черепа обе ор­биты разойдутся далее от перено­сицы, и глазное яблоко займет пра­вильное срединное положение.

Очки либо операция. Как вылечивать косоглазие

Исцеление косоглазия назначает окулист с учетом вызвавших его обстоятельств, типа и степени выра­женности патологии.

Плеоптическое исцеление

Обычно, появлению косогла­зия у малышей содействует аномалия рефракции: близорукость (почаще сопровождается расходящимся косоглазием), высочайшая дальнозоркость (сходящимся), астигматизм (вероятны различные варианты).

Потому на первом шаге исцеления назначает­ся 100%-я оптическая корректировка — очки либо контактные линзы, которые необходимо носить повсевременно.

Если же у малыша косит лишь один глаз, не считая очковой корректировки ему нужно заклеивать специаль­ными окклюдерами здоровый глаз на несколько часов (прямо до целого светового денька).

{Дело в том}, что кося­щий глаз начинает ужаснее созидать, страх­степенно превращаясь в «ленивый», потому, временно выключая изо акта зрения здоровый глаз, мы заставля­ем нездоровой работать за двоих, чем стимулируем его зрительные функ­ции.

Окклюдер можно приобрести в салонах оптики либо создать заклейку самому изо пластыря, бинта, марли либо ватного диска. Лучше заклеивать не очковое стекло, увы сам здоровый глаз, другими словами прикреплять заклейку прямо на кожу — это необходимо для того, чтоб на сто процентов исключить возмож­ность подглядывания им.

Для повы­шения остроты зрения на косящем глазу страх предназначению доктора имеют все шансы до­полнительно применяться аппарат­ные способы исцеления й комп­ные программки.

Ортоптическое исцеление

Прово­дится в кабинетах охраны зрения. В домашних критериях такое исцеление не выполнить. На особом приборе проводится разделение полей зрения глаз при помощи 2-ух подвижных оптических трубок. Зада­ча процедуры — выработать функцию слияния в мозгу изображений, полу­чаемых раздельно от всякого глаза, в единую картину.

Такое исцеление обя­зательно для всех малышей с косоглази­ем, продолжительность определяется ин­дивидуально. Если же далее ортоптики патология не уходит, пациенту пока­зан последующий вид исцеления.

Хирургическое исцеление

В за­висимости от типа косоглазия вари­антов оперативного вмешательства много. Цель всякого — вернуть симметричное либо близкое к нему положение глаз методом конфигурации мы­шечного баланса (усилением слабеньких либо ослаблением мощных мускул).

Определенный вид определяется оф­тальмохирургом по конечным результатам о­следования. Лучший возраст для операции — 4-6 лет. Потом ре­бенок наблюдается еще Пятого лет. Если же нужно, ему назначаются очко­вая корректировка и поддерживающие физиотерапевтические процедуры.

Пара слов о гимнастике

Понятно, что косоглазие соединено с существен­ным нарушением функции глазодви­гательного аппарата, и, обычно, зрительная гимнастика не помогает очам «встать ровно». Но есть форма расходящегося косоглазия, при которой глаза лицезреют 100% и не имеют дальнозоркости, близоруко­сти либо астигматизма.

Единствен­ное, что наблюдается, — слабость внутренних прямых мускул и недоста­точность конвергенции. Очки таковым клиентам не назначишь, но зато имеют смысл упражнения на сведение глаз.

Предлагаю для использования двухуровневую схему

Поначалу тренируем у малыша обычное сведение глаз — приближа­ем к ним игрушку с 50-70 см до 20 см либо до того времени, пока он фиксиру­ет на ней взор и способен держать глаза в напряжении (чтоб ни один не уезжал в сторону). Принципиально лишь приближать игрушку, не надо отда­лять ее от глаз малыша — работаем лишь на сведение глазных яблок!

На втором шаге (в своё время ребенок научится верно сводить глаза) тренируем способность задерживать фокус поблизости. Для этого прибли­жаем игрушку к очам малыша и удерживаем некое время, что­бы он продолжал фокусировать на ней взор.

Сначала довольно 5-10 секунд (глаза от вялости бу­дут сами «разъезжаться»), страх мере укрепления тонуса внутренних пря­мых мускул время удержания игруш­ки можно прирастить до 30 секунд.

Как мускулы окрепнут, угол расходящегося косоглазия умень­шится либо пропадет совершенно.