Стенокардия представляет собой болезнь, характеризующееся нарушением кровоснабжения сердца и острой болью в области сердца. Стенокардия, либо ишемическая болезнь сердца (ИБС), не классифицируется самостоятельным болезнью, так как болевой синдром развивается на фоне бессчетных патологий.
Механизм развития стенокардии
Стенокардия в народе именуется «Грудная жаба» весьза болевых чувств, возникающих в области сердца, за грудиной, за лопаткой. Нездоровые обрисовывают свои чувства как тяжесть, боли за грудиной, сдавливание, жжение, давление, дискомфорт.
Изо грудной клеточки противные чувства иррадиируют на спину, плечи, лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, шейку и гортань. Механизм стенокардитических болей обоснован нарушением кровообращения в сердечной мышце при ишемической заболевания сердца.
Ишемия — это состояние, при котором резко миниатюризируется кровоснабжение миокарда (сердечной мускулы). Всякая ишемия сопровождается недостатком кислорода за счет нехватки питания, доставляемого кровотоком.
Одним словом, не производится потребность мускулы сердца в питании. Ишемия, появившаяся на фоне недостатка кислорода, порождает мощные боли в области сердца, другими словами стенокардию.
Отчего возникает ишемия? Она обоснована атеросклеротическим поражением коронарных сосудов сердца — суживается просвет коронарных артерий ввиду образования на их стенах жировых бляшек различных размеров. Деть данной для нас причине у мускулы сердца начинается «голодание», так как к ней поступает еще меньше крови, чем требуется.
В своё время наступает наибольший пик голодания, начинается приступ, который является ишемией согласно физиологии, отвечай видимо-невидимо клиническим признакам именуется стенокардией.
Ишемическую болезнь сердца, либо стенокардию, можно ассоциировать со старенькыми заржавелыми водопроводными трубами, которых вода вытекает малеханькой струйкой весьза того, что их просвет забит грязюкой, разными отложениями.
Сейчас для вас ясно, почему к сердечку поступает недостающее количество крови, нужной для питания миокарда.
загрузка…
ИБС — хроническое болезнь, тоже самое, как стенокардия, длится годами. Приступ стенокардии возникает, в своё время резко возрастает потребность мускулы сердца в кислороде. Обычно это случается при стрессе, нервно-психическом чувственном перенапряжении либо сильной физической перегрузке.
Стенокардия покоя встречается еще пореже. Приступы болей при стенокардии появляются у различных людей весьразному — от нескольких раз в денек до нескольких ситуации за месяц. Необходимо держать в голове, что возникновение стенокардитических болей свидетельствует о недостающем поступлении кислорода к мышце сердца.
Стенокардия — симптомы заболевания
Стенокардия проявляется не почти всеми симптомами, но они имеют свои индивидуальности, дозволяющие отличить от признаков остальных болезней. Итак, симптомы стенокардии:
►чувство тяжести, сжимающая либо сдавливающая боль;
►чувство дискомфорта, жжения сходу за грудиной;
►жжение, боль, тяжесть отдают руку, лопатку с левой стороны, гортань, шейку либо нижнюю челюсть;
►пореже бывают боли в грудной клеточке, руке с правой стороны либо высшей части брюшной полости.
Стенокардия при отсутствии приступа не проявляет себя никаким образом. Приступ стенокардии возникает весьза недопустимой физической перегрузки, мощного ветра, резкого похолодания либо стрессовой ситуации.
Боли нередко прекращаются без помощи других, в своё время прекращены физическая перегрузка, нервный срыв либо остальные причины. Далее приема нитроглицерина болевой синдром исчезает через 2-Три минутки.
Продукт наращивает кровоток сердечной мускулы, благодаря его возможности расширять просвет коронарных артерий, устраняется таковым образом кислородное голодание, и проходит приступ стенокардии.
Симптомы нетипичной стенокардии
Малохарактерный приступ стенокардии выражается одышкой, болевым синдромом зубов, лопатки либо руки. Не испытывают никаких болей при атипичной стенокардии нездоровые сладким диабетом, дамы, люди преклонного возраста. Но у их могут являться тахикардия, выделение пота, тошнота и общая слабость.
Еще есть так именуемая «немая» стенокардия, которая протекает совсем без каких-то симптомов.
Стенокардия Принцметала
Данный вид стенокардии носит заглавие вазоспастическая либо вариантная стенокардия. Приступ стенокардии Принцметала обоснован вазоспазмом кровеносных артерий, доставляющих питание к миокарду.
Таковой вид стенокардии отмечается посреди пациентов, страдающих томным малокровием, аортальным стенозом, также с гипертрофией сердечной мускулы. Для всей данной для нас группы людей типично формирование рефлекторного спазматического сужения кровеносных сосудов. Это и есть основная причина развития стенокардии Принцметала.
Приступы стенокардии появляются ночкой или рано днем при отсутствии в протяжении нескольких часов физической перегрузки, другими словами на фоне абсолютного покоя. Далее приема одной пилюли Нитроглицерина перед языком стенокардитический приступ прекращается.
Стремительно купируется стенокардия Принцметала продуктами группы блокаторов кальция: Октодипин, Нифедипин, Нормодипин, Амлодипин.
Предпосылки, симптомы и исцеление стенокардии Принцметала — см. видеоролик
Стенокардия — предпосылки развития заболевания
Главные причины, содействующие появлению стенокардии:
►Лишная масса тела. Чем больше кг носит пациент, тем больше шансов заработать стенокардию;
►Курение. Риск возникновения стенокардии увеличивается с числом выкуренных за день сигарет;
►Высочайшее содержание отвратительного холестерина в крови;
►Сладкий диабет. Также относится к группе риска, при этом наиболее чем вдвое. Клинические наблюдения докторов обосновали, что стенокардия уже находится у нездоровых, страдающих диабетом наиболее 10 л, или вот-вот покажется;
►Нервная перегрузка или мощнейший чувственный стресс;
►Длительный стресс;
►Неподвижный (неактивный) стиль жизни — глубочайшая гиподинамия;
►Завышенное артериальное давление — гипертония;
►Высочайшие характеристики свёртываемости крови — ТВ, ПТИ, АЧТВ, МНО. Приводят к образованию бессчетных тромбов, закрывающих просвет сосудов. Тромбоз артерий сердца — основная причина развития стенокардитического приступа или инфаркта миокарда;
►Метаболический синдром;
►Расположенность к тромбозу — флеботромбоз или тромбофлебит;
► Почечная дефицитность.
Чтоб появилась стенокардия довольно наличие 1-го вышеперечисленных сопутствующих болезней, но их также быть может два и наиболее. Время от времени симптомы стенокардии возникают во время климактерического синдрома у дам.
Диагностика стенокардии
Лечащий доктор, чтоб установить диагноз стенокардии собирает анамнез у хворого, потом проводит комплекс лабораторно-инструментальных исследовательских работ, особых тестов функциональной диагностики.
Уточняется, какой-никакие клинические симптомы имеются у пациента:
►Боли прекращаются далее приема пилюли Нитроглицерина либо далее прекращения физической перегрузки;
►Тяжесть, давление, жжение, распирание в сфере сердца;
►Определенный фактор, провоцирующий приступ: ходьба, холод, мощный ветер, подъем видимо-невидимо лестнице, переедание и др.;
►Локализация болей лишь за грудиной, или они распространяются на левую руку, лопатку, плечо, шейку, нижнюю челюсть, правую сторону грудной клеточки;
►Длительность приступа наименее одной минутки или до 15 минут и наиболее.
При наличии всех перечисленных признаков можно представить, что тут обычная стенокардия. Если же имеются лишь два всех симптома, то у хворого нетипичная стенокардия. В конце концов, в своё время идет речь лишь о одном единственном симптоме, то приступ не сердечной этиологии.
В таковых вариантах докторы исследуют пациента на наличие язвы желудка и/либо 12-перстной кишки, плеврита, патологий пищевого тракта, пневмании, остеохондроза позвоночника (грудного отдела) либо опоясывающего лишая.
Собрав первичные материалы, доктор назначает нездоровому пройти нужные лабораторные исследования:
►АлАТ, АсАТ;
►Холестерин общий;
►Глюкоза;
— Высокоплотные липопротеины;
— Гемоглобин;
►Низкоплотные липопротеины;
►Триглицериды.
1-ая мед помощь нездоровому стенокардией
Хворого усаживают комфортно, опустив его ноги вниз. Ему запрещаются ходьба, физические перегрузки, вставать. Снимают галстук, расстегивают рубаху, высвобождают грудь и гортань, не допуская новейшего приступа стенокардии.
Обеспечивают доступ свежайшего воздуха, открывая окно либо форточку.
Нездоровой расслабляется, ему дают принять пилюлю Аспирина, позже кладут перед язык пилюлю Нитроглицерина (либо Нитролингвала). Можно купировать боль, прыснув перед язык одну дозу продукта Изокета. Сейчас засекают время продолжения приступа, который не может продолжаться наиболее пятого минут.
Если же далее приема Нитролингвала либо Нитроглицерина не стихла боль в течение трех минут, можно отдать нездоровому еще одну пилюлю. Нельзя использовать наиболее трех пилюль Нитроглицерина (Нитролингвала) либо 3-х доз Изокета.
В которых вариантах необходимо вызывать бригаду «Скорой мед помощи»:
►В своё время приступ стенокардии появился 1-ый раз в прекрасной жизни;
►Приступ длится наиболее 5 минут, боль не слабеет, но усиливается;
►Боль продолжается наиболее пятого минут, усиливаясь. Наблюдаются затрудненное дыхание, слабость, рвота;
►Пилюля Нитроглицерина не купировала приступ, хотя прошло наиболее 5 минут.
Вызвать профессионалов необходимо непременно, так как у хворого быть может не стенокардия, отвечай инфаркт миокарда.
Стенокардия — исцеление
Имеются два вида исцеления — оперативное либо ограниченное. Хирургическое вмешательство проводится на основе актуальных показаний. При ограниченном лечении нездоровой в протяжении всей собственный жизни воспринимает пилюли.
Оба способа исцеления преследуют последующие цели:
Ограниченная терапия стенокардии
Препараты, облегчающие протяжение стенокардии:
— Тромбостоп, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель, Аспирин-Кардио — обеспечивают профилактику образования тромбов. Долгий прием таковых препаратов провоцирует развитие ненужных побочных явлений: болей в желудке, изжоги, тошноты, гастрита.
Лучше применять продукт Тромбо-АСС, пилюли которого покрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечном тракте, предотвращая тем возникновение симптомов, вышеперечисленных.
►Группа бета-аденоблокаторов: Небиволол, Метапролол, Бисапролол, Атенолол и др. Уменьшают потребность миокарда в кислороде.
►Группа статинов: Аторвастатин, Симвастатин и др. Уменьшают содержание холестерина в крови;
►Препараты, предотвращающие спазм кровеносных сосудов — Сонопрел, Периндоприл, Нолипрел, Эналаприл, Лизиноприл.
Противоишемические средства
►Бета-аденобюлокаторы понижают артериальное давление, урежают ЧСС (частоту сердечных сокращений), список препаратов изложены выше;
►Антагонисты кальция: Верогалид, Верапамил, Дилтиазем;
►Нитраты: Нитроглицерин, мононитрат либо динитрат Изсорбида. Расширяют коронарные сосуды.
Стенокардия — профилактика
Врачи разработали весьма обычное правило, обеспечивающее профилактику стенокардии. Оно предугадывает исполнение требования И.Б.С :
И — снять с себя навечно от курения, вредного действия никотина, избегать места пребывания курильщиков;
Б — больше движений, активности;
С — сбросить излишние килограммы.
Стенокардия — традиционные средства
Средства народной медицины являются неплохим дополнением к основному ограниченному исцелению стенокардии. Они предупреждают развитие новейших приступов и уменьшают сердечные боли.
Выводы: зная, как протекает стенокардия, её симптомы, следует вовремя обратиться в мед учреждение при первом приступе.